Нежелательные гематологические явления при лечении
Обновлено: 31.01.2023
Нежелательное явление | Обозначение | I степень | II степень | III степень | IV степень | V степень |
Клеточность костного мозга | Клеточность костного мозга | Незначительное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности < 25 % от возрастной нормы | Умеренное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности на 25-50 % от возрастной нормы | Значительное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности на 50-75 % от возрастной нормы | - | Смерть |
Число лимфоцитов CD4 | Число лимфоцитов CD4 |
< НГН 500/мкл
< НГН 0,5 х 10/л |
< 500-200/мкл
< 0,5-0,2 х 10/л |
< 200-50/мкл
< 0,2 х 0,05-10/л |
< 50/мкл
< 0,05 х 10/л |
Смерть |
Гаптоглобин | Гаптоглобин | < НГН | - | Отсутствует | - | Смерть |
Гемолиз (например, аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолиз, обусловленный лекарственными препаратами) | Гемолиз | Гемолиз выявляется только лабораторными методами (например, прямая и обратная пробы Кумбса), имеются шизоциты | Присутствуют признаки разрушения эритроцитов, снижение уровня гемоглобина > 2 г/л, переливание крови не требуется | Требуется переливание крови и терапия (например, кортикостероиды) | Угрожающие жизни последствия гемолиза (например, почечная недостаточность, гипотензия, бронхоспазмы, экстренная спленэктомия) | Смерть |
Перегрузка железом | Перегрузка железом | - | Бессимптомная, не требует лечения | С клиническими проявлениями, требуется лечение | Поражение органов (например, эндокринопатия, кардиомиопатия) | Смерть |
Лейкоциты (общее число) | Лейкоциты |
< НГН 3000/мкл
< НГН 3 х 10/л |
< 3000-2000/мкл
< 3-2 х 10/л |
< 2000-1000/мкл
< 2-1 х 10/л |
< 1000/мкл
< 1 х 10/л |
Смерть |
Лимфопения | Лимфопения |
< НГН 800/мкл
< НГН 0,8 х 10/л |
< 800-500/мкл
< 0,8-0,5 х 10/л |
< 500-200/мкл
< 0,5-0,2 х 10/л |
< 200/мкл
< 0,2 х 10/л |
Смерть |
Миелодиспластический синдром | Миелодиспластический синдром | - | - |
Нарушение клеточности костного мозга
(содержание властных клеток < 5 %) |
Рефрактерная анемия с избытком бластов или рефрактерная анемия с избытком бластов на стадии трансформации
(содержание бластных клеток > 5 %) |
- |
Нейтрофилы/гранулоциты (АЧН/АЧГ) | Нейтрофилы |
< НГН 1500/мкл
< НГН 1,5 х 10/л |
< 1500-1000/мкл |
< 1000-500/мкл
< 1,0-0,5 x 10/л |
< 500/мкл
< 0,5 х 10/л |
Смерть |
Тромбоциты | Тромбоциты |
< НГН75 000/мкл
< НГН 75 х 10/л |
< 75 000-50000/мкл
< 75-50 х 10/л |
< 50 000-25 000/мкл
< 50-25 х 10/л |
< 25 000/мкл
< 25 х 10/л |
Смерть |
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
-