Нежелательные гематологические явления при лечении

Обновлено: 31.01.2023

Нежелательное явление Обозначение I степень II степень III степень IV степень V степень
Клеточность костного мозга Клеточность костного мозга Незначительное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности < 25 % от возрастной нормы Умеренное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности на 25-50 % от возрастной нормы Значительное снижение клеточности костного мозга или снижение клеточности на 50-75 % от возрастной нормы - Смерть
Число лимфоцитов CD4 Число лимфоцитов CD4 < НГН 500/мкл
< НГН 0,5 х 10/л
< 500-200/мкл
< 0,5-0,2 х 10/л
< 200-50/мкл
< 0,2 х 0,05-10/л
< 50/мкл
< 0,05 х 10/л
Смерть
Гаптоглобин Гаптоглобин < НГН - Отсутствует - Смерть
Гемолиз (например, аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолиз, обусловленный лекарственными препаратами) Гемолиз Гемолиз выявляется только лабораторными методами (например, прямая и обратная пробы Кумбса), имеются шизоциты Присутствуют признаки разрушения эритроцитов, снижение уровня гемоглобина > 2 г/л, переливание крови не требуется Требуется переливание крови и терапия (например, кортикостероиды) Угрожающие жизни последствия гемолиза (например, почечная недостаточность, гипотензия, бронхоспазмы, экстренная спленэктомия) Смерть
Перегрузка железом Перегрузка железом - Бессимптомная, не требует лечения С клиническими проявлениями, требуется лечение Поражение органов (например, эндокринопатия, кардиомиопатия) Смерть
Лейкоциты (общее число) Лейкоциты < НГН 3000/мкл
< НГН 3 х 10/л
< 3000-2000/мкл
< 3-2 х 10/л
< 2000-1000/мкл
< 2-1 х 10/л
< 1000/мкл
< 1 х 10/л
Смерть
Лимфопения Лимфопения < НГН 800/мкл
< НГН 0,8 х 10/л
< 800-500/мкл
< 0,8-0,5 х 10/л
< 500-200/мкл
< 0,5-0,2 х 10/л
< 200/мкл
< 0,2 х 10/л
Смерть
Миелодиспластический синдром Миелодиспластический синдром - - Нарушение клеточности костного мозга
(содержание властных клеток < 5 %)
Рефрактерная анемия с избытком бластов или рефрактерная анемия с избытком бластов на стадии трансформации
(содержание бластных клеток > 5 %)
-
Нейтрофилы/гранулоциты (АЧН/АЧГ) Нейтрофилы < НГН 1500/мкл
< НГН 1,5 х 10/л
< 1500-1000/мкл < 1000-500/мкл
< 1,0-0,5 x 10/л
< 500/мкл
< 0,5 х 10/л
Смерть
Тромбоциты Тромбоциты < НГН75 000/мкл
< НГН 75 х 10/л
< 75 000-50000/мкл
< 75-50 х 10/л
< 50 000-25 000/мкл
< 50-25 х 10/л
< 25 000/мкл
< 25 х 10/л
Смерть

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

-